←предыдущая следующая→
1 2 3
План.
Введение 1
1.Анатомия дыхательной системы человека. 2
2.Гигиена дыхания. 4
3. Введение в легочные заболевания. 6
4. Бронхиальная астма 9
5. Средства и формы лечебной физической культуры при заболеваниях бронхиальной астмой. 10
Заключение. 16
Библиография. 17
Введение
Ки¬сло¬род на¬хо¬дит¬ся в ок¬ру¬жаю¬щем нас воз¬ду¬хе. Он мо¬жет про¬ник¬нуть сквозь ко¬жу, но лишь в не¬боль¬ших ко¬ли¬че¬ст¬вах, со¬вер¬шен¬но не¬дос¬та¬точ¬ных для под¬дер¬жа¬ния жиз¬ни. По¬сту¬п¬ле¬ние в ор¬га¬низм ки¬сло¬ро¬да и уда¬ле¬ние уг¬ле¬ки¬сло¬го га¬за обес¬пе¬чи¬ва¬ет ды¬ха¬тель¬ная сис¬те¬ма. Транс¬порт га¬зов и дру¬гих не¬об¬хо¬ди¬мых ор¬га¬низ¬му ве¬ществ осу¬ще¬ст¬в¬ля¬ет¬ся с по¬мо¬щью кро¬ве¬нос¬ной сис¬те¬мы. Функ¬ция ды¬ха¬тель¬ной сис¬те¬мы сво¬дит¬ся лишь к то¬му, что¬бы снаб¬жать кровь дос¬та¬точ¬ным ко¬ли¬че¬ст¬вом ки¬сло¬ро¬да и уда¬лять из нее уг¬ле¬кис¬лый газ.
Хи¬ми¬че¬ское вос¬ста¬нов¬ле¬ние мо¬ле¬ку¬ляр¬но¬го ки¬сло¬ро¬да с об¬ра¬зо¬ва¬ни¬ем во¬ды слу¬жит для мле¬ко¬пи¬таю¬щих ос¬нов¬ным ис¬точ¬ни¬ком энер¬гии. Без нее жизнь не мо¬жет про¬дол¬жать¬ся доль¬ше не¬сколь¬ких се¬кунд.
Вос¬ста¬нов¬ле¬нию ки¬сло¬ро¬да со¬пут¬ст¬ву¬ет об¬ра¬зо¬ва¬ние CO2. Ки¬сло¬род входящий в CO2 не про¬ис¬хо¬дит не¬по¬сред¬ст¬вен¬но из мо¬ле¬ку¬ляр¬но¬го ки¬сло¬ро¬да. Ис¬поль¬зо¬ва¬ние O2 и об¬ра¬зо¬ва¬ние CO2 свя¬за¬ны ме¬ж¬ду со¬бой про¬ме¬жу¬точ¬ны¬ми ме¬та¬бо¬ли¬че¬ски¬ми ре¬ак¬ция¬ми; тео¬ре¬ти¬че¬ски ка¬ж¬дая из них длят¬ся некоторое вре¬мя.
Об¬мен O2 и CO2 ме¬ж¬ду ор¬га¬низ¬мом и сре¬дой на¬зы¬ва¬ет¬ся ды¬ха¬ни¬ем. У выс¬ших жи¬вот¬ных про¬цесс ды¬ха¬ния осу¬ще¬ст¬в¬ля¬ет¬ся бла¬го¬да¬ря ря¬ду по¬сле¬до¬ва¬тель¬ных про¬цес¬сов.
1. Об¬мен га¬зов ме¬ж¬ду сре¬дой и лег¬ки¬ми, что обыч¬но обо¬зна¬ча¬ют как "ле¬гоч¬ную вен¬ти¬ля¬цию".
2. Об¬мен га¬зов ме¬ж¬ду аль¬ве¬о¬ла¬ми лег¬ких и кро¬вью (ле¬гоч¬ное ды¬ха¬ние).
3. Об¬мен га¬зов ме¬ж¬ду кро¬вью и тка¬ня¬ми.
4. На¬ко¬нец, га¬зы пе¬ре¬хо¬дят внут¬ри тка¬ни к мес¬там по¬треб¬ле¬ния (для O2) и от мест об¬ра¬зо¬ва¬ния (для CO2) (кле¬точ¬ноеды¬ха¬ние). Вы¬па¬де¬ние лю¬бо¬го из этих че¬ты¬рех про¬цес¬сов при¬во¬дят к на¬ру¬ше¬ни¬ям ды¬ха¬ния и соз¬да¬етопас¬ность для жиз¬ни человека.
1.Ана¬то¬мия дыхательной системы человека.
Ды¬ха¬тель¬ная сис¬те¬ма че¬ло¬ве¬ка со¬сто¬ит из тка¬ней и ор¬га¬нов, обес¬пе¬чи¬ваю¬щих ле¬гоч¬ную вен¬ти¬ля¬цию и ле¬гоч¬ное ды¬ха¬ние. К воз¬ду¬хо¬нос¬ным пу¬тям от¬но¬сят¬ся: нос, по¬лость но¬са, но¬со¬глот¬ка, гор¬тань, тра¬хея, брон¬хи и брон¬хио¬лы. Лег¬кие со¬сто¬ят из брон¬хи¬ол и аль¬ве¬о¬ляр¬ных ме¬шоч¬ков, а так¬же из ар¬те¬рий, ка¬пил¬ля¬ров и вен ле¬гоч¬но¬го кру¬га кро¬во¬об¬ра¬ще¬ния. К эле¬мен¬там ко¬ст¬но-мы¬шеч¬ной сис¬те¬мы, свя¬зан¬ным с ды¬ха¬ни¬ем, от¬но¬сят¬ся реб¬ра, меж¬ре¬бер¬ные мыш¬цы, диа¬фраг¬ма и вспо¬мо¬га¬тель¬ные ды¬ха¬тель¬ные мыш¬цы.
Ле¬гоч¬ное ды¬ха¬ние.
Газ яв¬ля¬ет¬ся та¬ким со¬стоя¬ни¬ем ве¬ще¬ст¬ва, при ко¬то¬ром оно рав¬но¬мер¬но рас¬пре¬де¬ля¬ет¬сяпо ог¬ра¬ни¬чен¬но¬му объ¬е¬му. В га¬зо¬вой фа¬зе взаи¬мо¬дей¬ст¬вие мо¬ле¬кул ме¬ж¬ду со¬бой не¬зна¬чи¬тель¬но.
Ко¬гда они стал¬ки¬ва¬ют¬ся со стен¬ка¬ми замк¬ну¬то¬го про¬стран¬ст¬ва, их дви¬же¬ние соз¬да¬ет оп¬ре¬де¬лен¬нуюси¬лу; эта си¬ла, при¬ло¬жен¬ная к еди¬ни¬це пло¬ща¬ди, на¬зы¬ва¬ет¬ся дав¬ле¬ни¬ем га¬за и вы¬ра¬жа¬ет¬ся в мил¬ли¬мет¬рах ртут¬но¬го стол¬ба, или тор¬рах; дав¬ле¬ниега¬за про¬пор¬цио¬наль¬но чис¬лу мо¬ле¬кул и их сред¬ней ско¬ро¬сти. При ком¬нат¬ной тем¬пе¬ра¬ту¬ре дав¬ле¬ние ка¬ко¬го-ли¬бо ви¬да мо¬ле¬кул; например, O2 или N2,не за¬ви¬сит от при¬сут¬ст¬вия мо¬ле¬кул дру¬го¬го га¬за. Об¬щее из¬ме¬ряе¬мое дав¬ле¬ние га¬за рав¬но сум¬ме дав¬ле¬ний от¬дель¬ных ви¬дов мо¬ле¬кул (так на¬зы¬вае¬мыхпар¬ци¬аль¬ных дав¬ле¬ний) или РB=РN2+Ро2+Рн2o+РB, где РB - ба¬ро¬мет¬ри¬че¬ское дав¬ле¬ние.
До¬лю (F) дан¬но¬го га¬за (x) в су¬хой га¬зо¬вой сме¬си мощ¬но вы¬чис¬лить по сле¬дую¬ще¬му урав¬не¬нию:
Fx=Px/PB-PH2O
И на¬обо¬рот, пар¬ци¬аль¬ное дав¬ле¬ние дав¬не¬го га¬за (x) мож¬но вычис¬лить из его до¬ли:Рx-Fx(РB-Рн2o). Су¬хой ат¬мо¬сфер¬ный воз¬дух со¬дер¬жит 2О,94% O2*Рo2=20,94/100*760 торр (на уров¬не мо¬ря) =159,1 торр.
Га¬зо¬об¬мен в лег¬ких ме¬ж¬ду аль¬ве¬о¬ла¬ми и кро¬вью про¬ис¬хо¬дит пу¬тем диф¬фу¬зии. Диф¬фу¬зиявоз¬ни¬ка¬ет в си¬лу по¬сто¬ян¬но¬го дви¬же¬ния мо¬ле¬кул га¬за к обес¬пе¬чи¬ва¬ет пе¬ре¬нос мо¬ле¬кул из об¬лас¬ти бо¬лее вы¬со¬кой их кон¬цен¬тра¬ции в об¬ласть,где их кон¬цен¬тра¬ция ни¬же.
Транс¬порт ды¬ха¬тель¬ных га¬зов.
Око¬ло О,3% О2, со¬дер¬жа¬ще¬го¬ся в ар¬те¬ри¬аль¬ной кро¬ви боль¬шо¬го кру¬га при нор¬маль¬номРо2, рас¬тво¬ре¬но в плаз¬ме. Все ос¬таль¬ное ко¬ли¬че¬ст¬во на¬хо¬дит¬ся в не¬проч¬ном хи¬ми¬че¬ском со¬еди¬не¬нии с ге¬мо¬гло¬би¬ном (НЬ) эрит¬ро¬ци¬тов. Ге¬мо¬гло¬бинпред¬став¬ля¬ет со¬бой бе¬лок с при¬сое¬ди¬нен¬ной к не¬му же¬ле¬зо¬со¬дер¬жа¬щей груп¬пой. Fе + ка¬ж¬дой мо¬ле¬ку¬лы ге¬мо¬гло¬би¬на со¬еди¬ня¬ет¬ся не¬проч¬нои об¬ра¬ти¬мо с од¬ной мо¬ле¬ку¬лой О2. Пол¬но¬стью на¬сы¬щен¬ный ки¬сло¬ро¬дом ге¬мо¬гло¬бин со¬дер¬жит 1,39 мл. О2 на 1 г Нb (в не¬ко¬то¬рых ис¬точ¬ни¬кахука¬зы¬ва¬ет¬ся 1,34 мл), ес¬ли Fе + окис¬лен до Fе +, то та¬кое со¬еди¬не¬ние ут¬ра¬чи¬ва¬ет спо¬соб¬ность пе¬ре¬но¬сить О2.
Пол¬но¬стью на¬сы¬щен¬ный ки¬сло¬ро¬дом ге¬мо¬гло¬бин (НbО2) об¬ла¬да¬ет бо¬лее силь¬ны¬ми ки¬слот¬ны¬мисвой¬ст¬ва¬ми, чем вос¬ста¬нов¬лен¬ный ге¬мо¬гло¬бин (Нb). В ре¬зуль¬та¬те в рас¬тво¬ре, имею¬щем рН 7,25, ос¬во¬бо¬ж¬де¬ние 1мМ О2 из НbО2 де¬ла¬ет воз¬мож¬нымус¬вое¬ние О,7 мМ Н+ без из¬ме¬не¬ния рН; та¬ким об¬ра¬зом, вы¬де¬ле¬ние О2 ока¬зы¬ва¬ет бу¬фер¬ное дей¬ст¬вие.
На¬сы¬ще¬ние тка¬ней ки¬сло¬ро¬дом.
Транс¬порт O2 из кро¬ви в те уча¬ст¬ки тка¬ни, где он ис¬поль¬зу¬ет¬ся, про¬ис¬хо¬дит пу¬тем про¬стой диф¬фу¬зии.
По¬сколь¬ку ки¬сло¬род ис¬поль¬зу¬ет¬ся глав¬ным об¬ра¬зом в ми¬то¬хон¬д¬ри¬ях, рас¬стоя¬ния, на ко¬то¬рые про¬ис¬хо¬дит диф¬фу¬зия в тка¬нях, пред¬став¬ля¬ют¬ся боль¬ши¬ми по срав¬не¬нию с об¬ме¬ном в лег¬ких. В мы¬шеч¬ной тка¬ни при¬сут¬ст¬вие ми¬ог¬ло¬би¬на, как по¬ла¬га¬ют, об¬лег¬ча¬ет диф¬фу¬зию O2. Для вы¬чис¬ле¬ния тка¬не¬во¬го Po2 соз¬да¬ны тео¬ре¬ти¬че¬ски мо¬де¬ли, ко¬то¬рые пре¬ду¬смат¬ри¬ва¬ют фак¬то¬ры, влияю¬щие на по¬сту¬п¬ле¬ние и по¬треб¬ле¬ние O2, а имен¬но рас¬стоя¬ние ме¬ж¬ду ка¬пил¬ля¬ра¬ми, кро¬ва¬ток в ка¬пил¬ля¬рах и тка¬не¬вой ме¬та¬бо¬лизм.
Са¬мое низ¬кое Po2 ус¬та¬нов¬ле¬но в ве¬ноз¬ном кон¬це и на пол¬пу¬ти ме¬ж¬ду ка¬пил¬ля¬ра¬ми, ес¬ли при¬нять, что кро¬ва¬ток в ка¬пил¬ля¬рах оди¬на¬ко¬вый и что они па¬рал¬лель¬ны.
2.Гигиена дыхания.
Физиологии наиболее важные газы - O2, CO2, N2. Они присутствуют в атмосферном воздухе в пропорциях указанных в табл. 1. Кроме того, атмосфера содержит водяные пары в сильно варьирующих количествах.
Табл. 1
Компонент Содержание, %
Кислород Двуокись углерода Азот Аргон 20,95 0,03 78,09 0,93
С точки зрения медицины при недостаточном снаб¬же¬нии тка¬ней ки¬сло¬ро¬дом воз¬ни¬ка¬ет ги¬пок¬сия. Крат¬кое из¬ло¬же¬ние раз¬ных при¬чин ги¬пок¬сии мо¬жет слу¬жить и со¬кра¬щен¬ным об¬зо¬ром всех ды¬ха¬тель¬ных про¬цес¬сов. Ни¬же в ка¬ж¬дом пунк¬те ука¬за¬нына¬ру¬ше¬ния од¬но¬го или бо¬лее про¬цес¬сов.
Сис¬те¬ма¬ти¬за¬ция их по¬зво¬ля¬ет рас¬смат¬ри¬вать все эти яв¬ле¬ния од¬но¬вре¬мен¬но.
I. не¬дос¬та¬точ¬ный транс¬порт О2 кро¬вью (анок¬се¬ми¬че¬ская ги¬пок¬сия) (со¬дер¬жа¬ние О2 в ар¬те¬ри¬аль¬нойкро¬ви боль¬шо¬го кру¬га по¬ни¬же¬но).
А. Сни¬жен¬ное РO2:
1) не¬дос¬та¬ток О2 во вды¬хае¬мом воз¬ду¬хе;
2) сни¬же¬ние ле¬гоч¬ной вен¬ти¬ля¬ции;
3) сни¬же¬ние га¬зо¬об¬ме¬на ме¬ж¬ду аль¬ве¬о¬ла¬ми и кро¬вью;
4) сме¬ши¬ва¬ние кро¬ви боль¬шо¬го и ма¬ло¬го кру¬га,
Б. Нор¬маль¬ное РO2:
1) сни¬же¬ние со¬дер¬жа¬ния ге¬мо¬гло¬би¬на (ане¬мия);
2) на¬ру¬ше¬ние спо¬соб¬но¬сти ге¬мо¬гло¬би¬на при¬сое¬ди¬нять O2
II. Не¬дос¬та¬точ¬ный транс¬порт кро¬ви (ги¬по¬ки¬не¬ти¬че¬ская ги¬пок¬- сия).
А. Не¬дос¬та¬точ¬ное кро¬во¬снаб¬же¬ние:
1) во всей сер¬деч¬но-со¬су¬ди¬стой сис¬те¬ме (сер¬деч¬ная не¬дос¬та¬точ¬ность)
2) ме¬ст¬ное (за¬ку¬пор¬ка от¬дель¬ных ар¬те¬рий)
Б. На¬ру¬ше¬ние от¬то¬ка кро¬ви;
1) за¬ку¬пор¬ка оп¬ре¬де¬лен¬ных вен;
В. Не¬дос¬та¬точ¬ное снаб¬же¬ние кро¬вью при воз¬рос¬шей по¬треб¬но¬сти.
III. Не¬спо¬соб¬ность тка¬ни ис¬поль¬зо¬вать по¬сту¬паю¬щий О2 (гис¬то¬ток¬си¬че¬ская ги¬пок¬сия).
3. Введение в легочные заболевания.
Повсеместно, особенно в индустриально развитых странах, наблюдается значительный ростзаболеваний дыхательной системы, которые вышли уже на 3-4-е место среди причин смертности населения. Что жекасается, например, рака легких, то это патология по ее распространенности опережает у мужчин все остальные злокачественные новообразования. Такой подъемзаболеваемости связан в первую очередь с постоянно увеличивающийся загрязненностью окружающего воздуха, курением, растущей аллергизацией населения(прежде всего за счет продукции бытовой химии). Все это в настоящее время
←предыдущая следующая→
1 2 3
|
|