Медицина /
Àðòåðèàëüíûå äèñïëàçèè:
Ãåìàíãèîìû – ïîðàæåíèÿ ðàçëè÷íûõ òêàíåé è îðãàíîâ ãèñòîëîãè÷åñêè ñõîäíûìè, êàïèëëÿðî ïîäîáíûìè ñîñóäèñòûìè ðàçðàñòàíèÿìè.
60-70% ðåãðåññèðóåò, 15-20% îñòàþòñÿ ñòàáèëüíûìè, 10-25% - ðåñòóò. ÃÀ ïðîèñõîäÿò èç âñåõ òðåõ ñëîåâ ñîñóäèñòîé ñòåíêè.
Òî÷å÷íàÿ ÃÀ – òåëåàíãèýêòàçèÿ – ÿðêî-êðàñíàÿ ïÿòíî 0.5-2 ìì., îò êîòîðîãî ðàñõîäÿòñÿ âíóòðèêîæíûå ñîñóäû.
Ïëîñêàÿ ÃÀ îêðàøåíà â êðàñíûé öâåò, äèàìåòð 1-5 ñì.
Êàïèëëÿðíàÿ ÃÀ – áîëåå ÿðêàÿ ïî îêðàñêå, âûñòóïàåò íàä ïîâåðõíîñòüþ êîæè.
Êàâåðíîçíûå ÃÀ – çàíèìàþò áîëüøóþ ïëîùàäü, áûñòðî è àãðåññèâíî ðàñòóò, äåôîðìèðóþò îðãàíû.
Ëå÷åáíûå ïðèåìû ïðè ÃÀ
• Áëèçêîôîêóñíàÿ ðåíòãåíîòåðàïèÿ;
• Îäíî è ìíîãîýòàïíàÿ õèðóðãè÷åñêàÿ ýêñòèðïàöèÿ ñ ïðåäâàðèòåëüíîé ïåðåâÿçêîé èëè ýìáîëèçàöèåé ñòâîëà è ïîñëåäóþùèì çàìåùåíèåì äåôåêòà êîæíûì ëîñêóòîì;
• Ìíîæåñòâåííîå ïîâòîðíîå ïðîøèâàíèå îïóõîëè;
• Ýëåêòðî-, òåðìîêîàãóëÿöèÿ;
• Êðèîòåðàïèÿ;
• Îáëó÷åíèå ëàçåðîì;
• Èíúåêöèè ñêëåðîçèðóþùèõ ñðåäñòâ.
Çëîêà÷åñòâåííûå ÃÀ ïðåäñòàâëåíû òðåìÿ ñëîÿìè ñîñóäèñòîé ñòåíêè:
• çëîêà÷åñòâåííàÿ ãåìàíãèîýíäîòåëèîìà;
• àíãèîëèìôîñàðêîìà;
• ãåìàíãèîïåðèöèòîìà.
Ñèíäðîìû ñîñóäèñòîé äèñïëàçèè äëÿ
äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè
• Ñèíäðîì Øòóðãëü-Âåáåðà. Ñî÷åòàíèå ïëîñêîãî ñîñóäèñòîãî ïÿòíà íà ëèöå, ñîîòâåòñòâåííî èííåðâàöèè òðîèíè÷íîãî íåðâà èëè ëèöåâîãî ñ ãëàóêîìîé è âíóòðèìûøå÷íîé êàëüöèôèêàöèåé, êàê ñëåäñòâèå ìèêðîèíôàðêòîâ.
• Ñèíäðîì Ëóè-Áàð. Ãåìàíãèîýêòàçèè íà êîíüþêòèâå áëèæå ê âåêàì, ïÿòíà íà ëèöå, ðàññòðîéñòâî ðàâíîâåíèÿ (àòðîôèÿ ìîçæå÷êà).
• Ñèíäðîì Ãåâåíàðà. Ðàñïàäàþùèåñÿ ÿçâû íà ñòîïàõ íîâîðîæäåííûõ, íàïîìèíàþùèå äèàáåòè÷åñêèå è äðóãèå ãàíãðåíû – ñëåñäñòâèå êîíöåâûõ âåòâåé àðòåðèè.
• Ñèíäðîì Êàçàáàõà-Ìåðèòòà. Îáøèðíûå êàâåðíîçíûå ñîñóäèñòûå ïîðàæåíèÿ. Êðîâîòî÷èâîñòü ñâÿçàíà ñ áûñòðîíàðàñòàþùåé òðîìáîöèòî-ïåíè÷åñêîé ïóðïóðîé, ìîæåò ïîñëóæèòü ïðè÷èíîé ãèáåëè.
• Ñèíäðîì Êëåïïåëÿ-Òðåíîíå. Óâåëè÷åíèå ðàçìåðîâ êîíå÷